“你是这些地方都痛?是持续痛,还是间断痛?怎么样的痛法?”刘牧樵检查病人疼痛的部位,没有任何发现。
病人很勉强用中文描述了他的疼痛。
刘牧樵脑子里有答案了。
这里是内科病房,呼吸科。按理,这个科室的病人,刘牧樵是不内行的。
“你,是你的病人对吧?你考虑什么问题?”刘牧樵转身对身边的主治医生说。
“胸痛查因,还没有搞清楚,做了ct和各种化验,都正常。正好,刘博士,请你指示。”主治医生赶紧说。
“高度怀疑带状疱疹。”刘牧樵给出一个比较肯定的回答。
“带状疱疹?”
几乎所有的人都疑惑。
带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤病,表现是皮疹和疼痛。
可是,这个病人皮肤上什么疹子都没有,有什么依据你诊断它为带状疱疹呢?
刘牧樵笑了笑,说:“这个病人的疼痛,很符合神经痛的表现。而神经痛的原因只有那么几个,压迫、出血、病毒感染,而ct已经排除压迫和出血,那么,引起疼痛的原因就只有感染了。至于没有出疹子,这完全可以,疹子可以出在胸膜上,也可以延迟出现。现在的处理,两个原则,一是止痛,二是抗病毒。止痛,用卡马西平,抗病毒,用阿昔洛韦。”
“哦,原来如此。”
“其实,这是一个常见病,多发病,只是,以这种形式表现出来的比较少见而已。”
病人一听,刘博士亲自诊断的,高兴极了,连忙道谢。
慰问了这个科室,接着又去了第二个科室,心内科。
值班的一个是住院医生,一个是主治医生,还有一个总住院医师,今晚,这个科室就是他们三个人值班了。
“多少病人?”刘牧樵问。
“13个。”总住院医师回答。
这个科室,正常床位是60个。
刘牧樵点头,这就是内科的现状。病人不多。
据他所知,神经内4科,60张床位,此时还有43个病人;胰腺外科1科,也就是杜小平的那个科室,此时还有近50个病人。
差距太明显了。
“病人不多啊。”赵一霖说。
“我们医院的内科发展太滞后了。现在,德欣医院刚好在我们的弱项上下足了功夫,我们今后要提高内科竞争力,会很困难啊。”高健接着说。
这个时候,刘牧樵的手机响了。
皮院长打过来的。
嗯?大过年的,你打电话干嘛?
新年问候还没到时间啊。
难道,大过年的要支援?
果然,皮院长开口就说:“老弟啊,真不好意思,要请你过来帮个忙,一个脑干出血的病人。”